La mandibule est l’os formant la mâchoire inferieure. Elle porte les dents inférieures et s’articule avec le crâne par l’articulation temporo-mandibulaire.L’ostéotomie mandibulaire fait partie des interventions en chirurgie orthognathique.

La technique la plus utilisée s’intitule « ostéotomie sagittale des branches montantes ». Le principe est de couper la mandibule dans le sens sagittal pour séparer la portion osseuse dentée de celles comportant les articulations temporo-mandibulaires. L’occlusion dentaire est corrigée sans modifier la position des condyles mandibulaires au sein des articulations.

L’ostéotomie mandibulaire a lieu au cours d’une hospitalisation de quelques jours. Elle est réalisée sous anesthésie générale.Les incisions sont placées à l’intérieur de la bouche, il n’y a donc pas de cicatrices extérieures. La mandibule est découpée de manière précise grâce à un appareil à ultrasons, le piezotome. La portion dentée est alors repositionnée et fixée par des petites plaques et des vis totalement intégrables à l’os.

Les incisions sont fermées par du fil résorbable. Voir la video

Dans certains cas, l’osteotomie mandibulaire peut être associée à une génioplastie. Voir la video

Suites opératoires

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